Анализ на ВПЧ у женщин и мужчин

медицинская лаборатория

Вирус папилломы человека – распространенная инфекция. Некоторые его типы безвредны, другие могут стать причиной онкологических заболеваний, например рака шейки матки у женщин, болезни Боуэна у мужчин. Поэтому при появлении необычных новообразований, особенно в области гениталий, необходимо обратиться к профильному врачу и сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – вирус папилломы человека, поражающий клетки кожного эпителия и слизистых оболочек. Он вызывает развитие папиллом в основном в области гениталий, реже в гортани, ротовой полости, слизистой глаз, на коже.

Пути передачи

Эта крайне заразная инфекция может передаваться различными путями. Основной способ – незащищенный половой акт. Перенять ее можно также при тесном контакте кожи и слизистых. Слизистые оболочки особенно уязвимы, так как не имеют рогового слоя. В редких случаях вирус передается бытовым путем: через личные вещи, предметы гигиены. Но вероятность этого низка, так как ВПЧ недолго живет во внешней среде.

Механизм воздействия

Внедряясь в организм, вирус поражает базальный слой эпителия. Попадая в клетку, он существует либо вне хромосомы, либо соединяется с геномом и вызывает перерождение тканей. Если иммунная система не подавляет действие патогена, он приводит к формированию кондилом и бородавок. Эти новообразования могут стать злокачественными.

Разновидности

Известно более сотни разновидностей ВПЧ. По онкогенности они разделяются на следующие группы:

  • Безопасные: типы 1, 2, 3, 5;
  • Низкоонкогенные: типы 6, 11, 42, 43, 44;
  • Высокоонкогенные: типы 16, 18, 31, 33, 35, 45, 56, 68, 39, 70.

Общие сведения

ВПЧ играет роль в развитии рака шейки матки, заднего прохода, влагалища, вульвы, полового члена, гортани, ротовой полости, болезни Боуэна, бовеноидного папулеза.

ВПЧ находится в организме в скрытой или активной форме. Иногда он становится причиной образования явных дефектов кожи и слизистых, например остроконечных кондилом. В некоторых случаях вызывает скрытые патологические изменения тканей – дисплазию, предраковые и раковые процессы.

Между заражением и появлением симптомов ВПЧ может пройти от 3 до 8 месяцев – в зависимости от состояния иммунитета. Иногда происходит самостоятельное излечение за 1–2 года. Но часто вирус в течение многих лет пребывает в скрытом состоянии. Активизируется уже в зрелом возрасте под действием различных провоцирующих факторов. Мужчины чаще выступают бессимптомными носителями ВПЧ и порой не догадываются об этом. Женщины больше страдают от последствий развития вируса, у них выше риск развития онкогенных заболеваний.

Показания для анализа

Анализ на папилломавирус нужно сдавать как при наличии прямых и косвенных его признаков, так и в профилактических целях. К показаниям относятся следующие ситуации:

  • острые или хронические урогенитальные инфекции, в том числе папилломы, кондиломы;
  • планирование беременности, патологии беременности, бесплодие, выкидыши;
  • незащищенный половой контакт;
  • признаки половых инфекций и воспалительных процессов в шейке матки или на половом члене;
  • после проведенного лечения ВПЧ-инфекций.

В профилактических целях следует сдавать анализы в течение первых трех лет после начала половой жизни. Далее женщинам до 30 лет рекомендуется проходить обследование 1 раз в 3–5 лет, после 30 – 1 раз в 5 лет. После 65 лет при отрицательных результатах предыдущих анализов необходимость обследований отпадает. Мужчинам рекомендуется обследоваться каждые 3–5 лет с начала половой жизни.

Подготовка

Исследование на ВПЧ требует подготовки.

  • Женщинам рекомендуется делать анализ в первые полторы недели после окончания менструации.
  • За 2 дня до соскоба исключить половые контакты и спринцевания.
  • Мужчинам нужно отказаться от сексуальных контактов и спринцевания уретры за 2 дня до обследования.
  • Перед соскобом пациентам обоих полов нельзя мочиться в течение 2 часов.

Виды обследований

Обследование на вирус папилломы человека проводится методом лабораторного или инструментального исследования.

  • Осмотр – это визуальное исследование папиллом и кондилом на теле. Процедура не позволяет выявить предраковые процессы на ранней стадии, поэтому ее дополняют другие виды анализов.
  • Соскоб на ВПЧ выполняется специальной щеточкой. Образец тканей берется с шейки матки у женщин и из уретры у мужчин. На материале соскоба выполняется цитологическое исследование или мазок по Папаниколау.
  • Мазок позволяет определить тип, количество и состояние клеток слизистой. По результатам анализа он может быть нормального типа, воспалительный, диспластический (предраковый), онкологический (раковый). Во всех случаях, кроме нормального, проводится дополнительное обследование на ВПЧ-инфекцию.
  • Цитологическое исследование позволяет определить наличие и количество койлоцитов и дискератоцитов, по которым можно судить о деятельности ВПЧ в организме. Цитологический анализ может показать отсутствие или наличие злокачественных изменений.
  • Кольпоскопия – это осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа. В некоторых случаях исследование проводят с предварительной обработкой шейки матки раствором уксусной кислоты и люголем. Это позволяет выявить патологически измененные ткани, незаметные при обычном осмотре.
  • Биопсия – забор небольшого кусочка тканей для обследования под микроскопом. Для анализа берется образец с шейки матки или пениса. Метод позволяет выявить вирус папилломы человека и его осложнения на ранней стадии.
  • Кроме исследования тканей кожи и слизистой, выполняется анализ крови на ВПЧ. По нему можно судить о наличии антител к вирусу, но нельзя выявить штамм и онкогенность.
  • Собранные образцы также могут быть исследованы методами ПЦР и Digene-тест. Это самые оперативные и достоверные способы лабораторной диагностики.

ПЦР

Плюсы и минусы

ПЦР – основной метод диагностики ВПЧ, обладает рядом преимуществ:

  • позволяет с большой точностью выявить следы чужеродной ДНК;
  • результаты готовы в течение 1–3 рабочих дней;
  • один образец можно использовать для поиска различных возбудителей инфекционных заболеваний, например ВПЧ, хламидиоза и гонореи;
  • позволяет обнаружить вирус даже в инкубационный период.

К минусам метода анализа относится возможность ложноположительного результата. Как правило, он отмечается после проведенного лечения, когда мертвые клетки остаются в тканях организма.

При нарушении правил транспортировки и хранения образцов или стерильности возможен ложноотрицательный результат. Поэтому нужно выбирать проверенные лаборатории с квалифицированным персоналом.

Типирование

ПЦР проводится с типированием или без типирования. В первом случае анализ позволит выявить не только присутствие ВПЧ, но и уточнить наличие конкретных штаммов, например 16 и 18.

Качественный и количественный метод

При качественном ПЦР-исследовании в расшифровке может фигурировать положительный или отрицательный результат. Плюс означает, что ДНК вируса обнаружено, при типировании указывается его штамм. Минус свидетельствует об отсутствии ВПЧ в организме.

При количественном ПЦР результаты оценивают по тому, сколько единиц вируса обнаружено в образце. В результате могут написать «не обнаружено», «менее 3 Lg» (незначительное количество), «от 3 до 5 Lg» (риск предракового состояния), «более 5 Lg» (высокий риск предракового или ракового процесса).

Digene-тест

Digene-тест (digene-тесткольпоскопия) – исследование, которое позволяет определить ДНК вируса в тканях соскоба. Тест считается более информативным, чем ПЦР, но стоит дороже и не позволяет провести типирование ВПЧ. Анализ занимает до 8 рабочих дней. Определяет концентрацию вируса в организме, что служит показателем онкогенности.

Результат дайджен-теста выражается в относительных единицах. Каждая из них равна 100 000 копий ДНК вируса в 1 мл материала. Если в расшифровке пишут «не обнаружено», это говорит о том, что концентрация вируса в организме не достигла порогового уровня. Если результат равен пороговому уровню или выше его, в расшифровке будет фигурировать «1 отн. ед.», «2 отн. ед.» и так далее. Даже 1 относительная единица – фактор риска развития раковых заболеваний.

ВПЧ долгое время может циркулировать в организме бессимптомно. Отдельные штаммы вируса способны вызывать раковые заболевания как у женщин, так и у мужчин. Поэтому в целях профилактики следует регулярно проходить обследование у гинеколога или уролога, сдавать анализы на ВПЧ. Это поможет вовремя обнаружить вирус и избежать многих его негативных проявлений.

Автор:
Оцените статью
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 (1 оценка)
Читайте также

Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления.

Не занимайтесь самолечением!

По всем вопросам обращайтесь на

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

© udermis.net 18+

О проекте

наверх